Умеренно выраженная фиброзная мастопатия. Что такое умеренная фиброзно-кистозная мастопатия и чем опасен этот диагноз? Общие симптомы диффузной мастопатии

Молочные железы – элемент женской репродуктивной системы, выполняющий несколько важных функций. Заболевания данного органа могут серьезно отразиться на здоровье, и спровоцировать опасные осложнения. Фиброзно-кистозная мастопатия – одно из самых распространенных заболеваний молочных желез, так как с ним сталкивается очень много женщин. Ввиду этого нужно знать заболевания, ее симптомы, причины появления.

Фиброзно-кистозная мастопатия – это заболевание, при котором в одной из долей молочных желез образуется . Новообразование имеет доброкачественный характер, однако, несмотря на это, негативно отражается на работе молочных желез, может нарушить их основные функции. Кроме этого, не исключен риск перехода в злокачественную форму.

Следует отметить, что существует несколько разновидностей мастопатии, которые отличаются в зависимости от характера поражения. Молочные железы состоят из эпителия, соединительных и жировых тканей, пронизаны кровеносными и лимфатическими узлами. Также внутри органа находятся протоки, по которым во время лактации поступает грудное молоко.

При ФКМ возникает нарушение соотношения разных видов тканей в молочных железах. Вследствие этого происходит целый ряд регрессивных процессов, которые влияют не только на репродуктивную систему, но и организм в целом.

Основные виды ФКМ – диффузная и узловая. Первая форма делится на три разновидности, в зависимости от того, какой вид ткани преобладает (железистый, фиброзный или кистозный компонент). Также существует смешанная форма.

При ФКМ с преобладанием фиброзного компонента происходит сильное разрастание соединительных тканей молочной железы. В случае заболевания преобладающее место занимается кистообразное новообразование.

Узловая мастопатия сопровождается образованием отдельных уплотнений. Разрастание железистой и фиброзной ткани происходит не по всей железе, а только в некоторых отделах.

Помимо характера поражения тканей молочных желез, ФКМ отличается тяжестью течения. Выделяют пролиферирующую и не пролиферирующую форму мастопатии. В первом случае заболевание провоцирует сильное давление на эпителиальную ткань. Пролиферирующая мастопатия считается более опасной, так как вероятность трансформации в злокачественную форму значительно выше.

В целом, мастопатия представляет собой заболевание, связанное с нарушением соотношения тканей молочных желез, и появляющимся на фоне этого доброкачественным новообразованием.

Причины заболевания

Фиброзно-кистозная мастопатия чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста. Согласно статистическим данным, заболевание отмечается у около 70% пациенток. Одна из причин высокого процента распространенности ФКМ заключается в том, что на процесс развития болезни влияет большое количество факторов, влияние многих из которых невозможно устранить.

Возможные причины развития мастопатии:

  • . ФКМ практически во всех случаях связана со сбоями менструального цикла. Такие расстройства могут возникать по множеству причин. Следует помнить, что менструальный цикл – это процесс, который охватывает весь организм, а не исключительно половые органы. Гормональный сбой может выступать как причина и как последствие таких расстройств.
  • Эндокринные болезни. Развитие фиброзно-кистозной мастопатии может быть вызвано целым рядом заболеваний желез внутренней секреции. На фоне патологических процессов, при которых выработка определенных гормонов становится менее активной, возникает гормональный дисбаланс, в свою очередь являющийся первопричиной развития мастопатии.
  • Отсутствие родов. При длительном отсутствии беременности, родов, и соответственно лактации, грудные железы не выполняют свою основную функцию. Из-за этого начинается процесс перестройки структуры желез, что приводит к разным формам мастопатии. Отсутствие беременности и лактации может привести ко многим другим репродуктивным расстройствам, в том числе спровоцировать ранний климакс.

  • Случаи абортов. При искусственном прерывании беременности возникает острый гормональный дисбаланс. Это связано с тем, что в период вынашивания плода организм женщины полностью перестраиваться для выполнения данной функции. Внезапное прерывание процесса оказывает негативное влияние на репродуктивную систему, особенно в том случае если аборт осуществлялся не на ранних сроках.
  • Нерегулярная половая связь. Отсутствие полноценной половой жизни также оказывает негативное влияние на репродуктивную систему. Во время сексуального контакта в организме женщин активизируется ряд процессов, так как организм воспринимает даже защищенный половой акт как способ самовоспроизведения. Отсутствие половой связи приводит также к снижению иммунитета, заболеваниям сосудов, и другим болезням.
  • . Из-за повышенной стрессовой нагрузки на организм ускоряется потребление определенных гормонов, что в следствии приводит к уже известному дисбалансу. Кроме этого, при частом стрессе активизируется выработка кортизола, который называется гормоном стресса. Данное вещество активизирует процесс роста новообразования молочной железы.
  • Облучение. Причиной развития мастопатии в различных ее формах может стать длительное пребывание под солнечными лучами. Ультрафиолет в большом количестве крайне негативно влияет на чувствительные ткани молочных желез, и может стать провоцирующим фактором ФКМ. Аналогичным образом негативное воздействие оказывает облучение в соляриях.

Тонические и клонические судороги: особенности и первая помощь

Существуют разные причины фиброзно-кистозной мастопатии, которые способны спровоцировать болезнь даже у абсолютно здорового человека. Однако необходимо отметить, что в большинстве случаев ФКМ развивается при наличии других болезней репродуктивной системы.

ФКМ на фоне болезней

Так как все элементы репродуктивной системы взаимосвязаны, развитие фиброзно-кистозной мастопатии часто является последствием других заболеваний. Именно поэтому перед лечением специалисты проводят широкий спектр процедур, направленных на диагностику организма.

При каких заболеваниях возникает ФКМ:


Орехи, мед, лимон, курага – фейерверк витаминов в честь иммунитета

В целом, основной и наиболее распространенной причиной ФКМ являются заболевания репродуктивной системы.

Симптомы патологии

Практически все заболевания молочной желез сопровождаются заметными симптомами, благодаря которым можно определить факт наличия какого-либо нарушения. Однако многие болезни данного органа имеют похожие признаки, а потому определить с какой именно патологией столкнулась женщина исходя исключительно из изучения симптомов очень трудно.

Основные признаки:

Следует отметить, что симптомы ФКМ могут возникать не сразу. Достаточно часто у женщин возникают небольшие, плохо ощутимые при пальпации узелки в груди. Они не вызывают какие-либо неприятные ощущения, и нередко пациенты даже не догадываются об их присутствии, до тех пор пока новообразование не вырастет до заметных размеров.

Также важно отметить, что боли в груди далеко не всегда являются симптомом патологии . Такое явление часто встречается при предменструальном синдроме, а также непосредственно во время месячных.

На наличие ФКМ у женщин может указывать ряд признаков, при появлении которых рекомендуется обратиться к врачу.

Отделы головного мозга и их функции, особенности строения и предназначение долей органа нервной системы

Постановка диагноза

Диагностика ФКМ направлена не только на подтверждение наличия опухоли в грудной железе. Данную задачу специалист может выполнить путем осмотра, опроса на предмет симптомов и прочих неаппаратных способов. В дальнейшем для успешного лечения необходимо выяснить форму ФКМ, размеры новообразования, точное место локализации.

Для получения обширных сведений о патологии используется метод ультразвукового обследования . Он позволяет определить тип опухоли и ее размеры. Также в этих целях может применяться маммография. Он заключается в осмотре грудных желез при воздействии рентген-излучения.

В комплекс диагностических процедур обычно включается биопсия молочных желез. Данный вид обследования необходим для подтверждения или опровержения диагноза в случае подозрений на раковое заболевание. Взятый в качестве образца материал подвергается цитологическому анализу, с помощью которого выявляются раковые клетки. Такой метод диагностики обычно назначается при узловой форме ФКМ.

Способы лечения

Способ лечения мастопатии назначается специалистом индивидуально для каждого пациента. Только специалист может определить целесообразность существующих терапевтических методов в каждом конкретном случае, ввиду чего при ФКМ категорически запрещено заниматься самостоятельным лечением.

Варианты лечения:

  • Гормональная терапия. Направлена на устранение дисбаланса основных половых гормонов, который в большинстве случаев является главной причиной развития болезни. В большинстве случаев правильно назначенная терапия позволяет нормализовать гормональный фон, за счет чего прекращается рост опухоли, и она постепенно рассасывается организмом.
  • Симптоматическое лечение. Необходимо для устранения признаков болезни. Могут быть назначены противовоспалительные, мочегонные средства. Также применяются седативные лекарства для снижения стрессовой нагрузки на организм.
  • Прием витаминов. В период лечения специалисты советуют принимать витаминные комплексы, так как они способствуют рассасыванию патологического новообразования. Кроме этого, витамины укрепляют иммунитет, за счет чего активизируются естественные механизмы организма, направленные на борьбу с болезнью.
  • . Активно используется при лечении диффузной разновидности ФКМ так как определенные продукты питания негативно влияют на процессы регенерации и восстановления тканей. В рацион рекомендуется внести свежие овощи и фрукты, а также морепродукты, злаковые, бобовые. Исключить следует продукты, содержащие большое количество быстрых углеводов: сладкое, мучное, алкогольные напитки.
  • Правильный подбор белья. Обычно назначается при циклической или хронической форме ФКМ. Использование подходящего бюстгальтера позволяет улучшить кровообращение в молочных железах, снизить болезненность, предотвратить деформацию гуди.

В некоторых случаях лечение ФКМ осуществляется путем удаления опухоли хирургическим способом. Такой метод применяется в случае неэффективности медикаментозной терапии. Также операция назначается при высокой вероятности перехода в злокачественную форму.

Несомненно, фиброзно-кистозная мастопатия – это болезнь, которая требует своевременной диагностики и лечения.

ФКМ с преобладанием фиброзного компонента – одна из распространенных форм мастопатии, которая часто встречается у современных женщин. Несмотря на то, что новообразование при такой болезни имеет доброкачественный характер, существует высокая вероятность , которые в дальнейшем могут отразиться на всем организме.

Мар 30, 2017 Виолетта Лекарь

Обновление: Декабрь 2018

Известно, что данной патологией страдает большинство женщин, причем пик заболеваемости отмечается в детородном возрасте (около 30 – 45 лет). Фиброзно-кистозная мастопатия считается одним из самых распространенных заболеваний у женщин, а частота ее встречаемости составляет 30 – 40%, в случае наличия сопутствующих гинекологических заболеваний у представительниц слабого пола данная патология достигает 58%.

Определение термина

Фиброзно-кистозной мастопатией или фиброзно-кистозной болезнью называют такую доброкачественную дисгормональную патологию молочных желез, при которой отмечаются как пролиферативные, так и регрессивные изменения в их тканях, вследствие чего формируется патологическое соотношение эпителиального и соединительнотканного компонентов.

Строение и регуляция молочных желез

Молочная железа относится к парным органам и представлена тремя видами тканей. Основная – это паренхима или железистая ткань, в которой проходят протоки различного диаметра, железистая ткань разделяется на дольки и доли (их около 15 – 20). Дольки и доли разделяются стромой или соединительной тканью, что составляет каркас молочной железы. И третьим видом ткани является жировая, именно в нее погружены дольки, доли и строма молочной железы. Процентное соотношение паренхимы, стромы и жировой ткани напрямую связано с физиологическим состоянием (возрастом) репродуктивной системы.

Во время вынашивания плода молочные железы достигают морфологической зрелости. Размеры и масса их увеличиваются, возрастает количество долек и протоков, а в альвеолах (морфомолекулярная единица молочной железы) начинается секреция молока. После родов за счет выработки молока молочные железы еще более увеличиваются (в протоках долей формируются млечные синусы, в которых накапливается молоко). А после прекращения лактации в грудных железах происходит инволюция, и строма заменяется жировой тканью. С возрастом (после 40) происходит замена и паренхимы жировой тканью.

Как рост, так и развитие молочных желез регулируются многочисленными гормонами. Главными из них являются , и . Также доказана роль в регуляции развития молочных желез и соматотропного гормона. Основным изменениям в молочных железах под действием гормонов подлежит паренхима, а в меньшей степени гормональному воздействию подвергается строма. От соотношения содержания перечисленных гормонов и зависит состояние молочных желез. При нарушении гормонального баланса и развивается мастопатия молочных желез.

Формы мастопатии

В современной медицине существует большое количество классификаций данного заболевания. Наиболее удобной в клинической работе считается следующая:

Диффузная мастопатия

Узловая мастопатия

  • липома;
  • фиброаденома;
  • киста молочной железы;
  • липогранулема;
  • внутрипротоковая папиллома (грубо говоря, бородавка в млечном протоке);
  • гематрома молочной железы;
  • ангиома.

В случае поражения обеих молочных желез говорят о двусторонней фиброзно-кистозной мастопатии, а при развитии процесса в одной железе – об односторонней (например, киста левой молочной железы).

В зависимости от выраженности клинических проявлений заболевание может быть легкой, умеренной и выраженной степени.

Кроме того, как диффузная, так и узловая мастопатия могут быть пролиферирующей и непролиферирующей формы. Прогностически неблагоприятной является фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ) первой формы. В этом случае возникает пролиферация эпителия млечных протоков, что ведет к образованию интрадуктальных папиллом или пролиферативные изменения в эпителии внутренних стенок кист, что приводит к развитию цистаденопапилломы.

Все описанные изменения чреваты злокачественными перерождениями и опасны возникновением .

Также выделяется особая форма молочной железы в конце второй фазы цикла, что носит название мастодинии или масталгии. Мастодиния обусловлена циклическим нагрубанием железы за счет венозного застоя и отека стромы, что приводит к резкому увеличению и болезненности молочной железы (больше, чем на 15%).

Причины

Этиологические факторы и сам механизм развития заболевания обусловлены гормональным дисбалансом. Ведущая роль в формировании мастопатии отводится состояниям, при которых имеется дефицит прогестерона, нарушение функции яичников и/или абсолютная либо относительная гиперэстрогения. Это обусловлено тем, что эстрогены способствуют пролиферации эпителия в альвеолах, млечных ходах, усиливают активность фибробластов, что вызывает пролиферацию и стромы. Также в механизме формирования заболевания имеет значение и гиперпролактинемия и избыток простагландинов (взывают мастодинию, а затем и мастопатию). Для развития гормонального дисбаланса необходимо действие провоцирующих факторов. Но даже при их существовании мастопатия не развивается сразу, так как нужно их длительное влияние (несколько лет) и «наслаивание» одного фактора на другой. К таким провоцирующим факторам относятся:

  • раннее менархе (раннее половое созревание, до 12 лет, ведет к быстрой гормональной перестройке, что отражается и на состоянии молочных желез);
  • поздняя менопауза (прекращение месячных после 55 лет также неблагоприятно для молочных желез вследствие длительного гормонального воздействия на их ткани);
  • прерывание беременности (резкий гормональный спад после аборта или выкидыша ведет к гормональным нарушениям и развитию мастопатии);
  • беременности и роды отсутствовали вообще;
  • недолгий период лактации или категорический отказ от кормления грудью;
  • наследственность (доброкачественные и злокачественные заболевания груди у женщин по материнской линии);
  • возраст (старше 35);
  • стрессы как причина эндокринной патологии;
  • вредные привычки;
  • травмы молочных желез, сдавление груди тесным и неудобным бюстгальтером;
  • воспалительные процессы молочных желез;
  • гормональнозависимые гинекологические заболевания (нарушения цикла, ановуляция и , миома, эндометриоз);
  • недостаток йода;
  • патология печени, щитовидки;
  • ожирение (жировая ткань выполняет функцию депо эстрогенов, а их избыток приводит к гормональным нарушениям);
  • опухоли гипоталамуса и/или гипофиза (сбои в выработки ФСГ и ЛГ ведут к гиперэстрогении);
  • нерегулярная половая жизнь либо неудовлетворенность в сексе, что способствует застою крови в органах таза и, как результат, вызывает нарушение функции яичников и гормональный дисбаланс.

Симптомы

При мастопатии симптомы и их выраженность зависят не только от формы заболевания, но и от эмоционального состояния и характера женщины и от имеющихся сопутствующих патологий. В клинике мастопатии преобладают следующие признаки:

  • Мастодиния или болезненность груди

Болевой синдром может быть различного характера и интенсивности. В начальной стадии заболевания боли в груди появляются накануне менструации, что многие женщины расценивают как предменструальный синдром. Боль может быть тупой, ноющей или острой настолько, что до груди невозможно дотронуться. Болевой синдром обусловлен застоем крови в венах и отеком тканей и описывается пациентками как нагрубание груди. Также женщины отмечают и увеличение в объеме молочных желез (отек). По прошествии менструаций боль исчезает, но по мере прогрессирования патологии боль становится постоянной, меняется лишь ее интенсивность в зависимости от фазы цикла. Выраженные боли отрицательно сказываются и на психоэмоциональном состоянии женщины. Кроме нарушения сна отмечается лабильность психики, появляется раздражительность, агрессивность и плаксивость.

  • Выделения из сосков и наличие уплотнений/образований в груди

Выделения из сосков характерный, но не обязательный симптом мастопатии. Выраженность и цвет выделений также варьируются. Отделяемое может быть незначительным и появляться только при сжатии соска или возникает самостоятельно, о чем свидетельствуют пятна на нижнем белье. Цвет выделений может быть беловатым или прозрачным, либо зеленоватым, что говорит о присоединении вторичной инфекции. Появление выделений из груди свидетельствует о вовлечении в процесс млечных протоков. Прогностически неблагоприятным признаком является появление бурых или кровянистых выделений, что присуще злокачественным опухолям.

Диффузная мастопатия

Она чаще диагностируется у молодых женщин, при этом при пальпации определяются увеличенные и болезненные молочные железы с грубой тяжистостью и выраженной дольчатостью, а также мелкая зернистость.

Узловая мастопатия

Узловая -является следующим этапом развития заболевания, который наступает при отсутствии лечения диффузной формы патологии. Пальпация молочных желез позволяет прочувствовать пальцами отдельный или отдельные участки уплотнения либо кисты. Очаги уплотнения прощупываются как плотные узлы без явных границ с выраженной дольчатостью. Узлы могут достигать внушительных размеров (до 6 – 7 см). В случае формирования кисты молочной железы прощупываются эластичные образования округлые либо овальные с явными границами, которые не связаны с окружающими тканями.

Диагностика

Диагностика заболевания начинается со сбора анамнеза и жалоб. После проведенного опроса больной врач производит осмотр и пальпацию грудных желез. При осмотре уточняются контуры груди, наличие/отсутствие асимметричности молочных желез, оттенок кожи и венозный рисунок, положение сосков и есть ли их деформация.

Далее проводится пальпация молочных желез (обязательно в первой фазе цикла) в двух положениях: стоя и лежа, так как некоторые образования могут не прощупываться в одном положении. Кроме того, врач сжимает соски и определяет наличие/отсутствие выделений из них, а также пальпирует регионарные лимфоузлы (подмышечные, под- и надключичные).

К инструментальным методам диагностики мастопатии относятся:

  • Маммография

Суть данного метода заключается в рентгенологическом исследовании груди. Маммография показана женщинам из группы значительного риска по раку молочной железы, а также всем женщинам 35 и старше лет при проведении мед. осмотра. Проводится рентгенография молочных желез в первую половину цикла (7 – 10 день) и обязательно в 2 проекциях (прямой и боковой). К достоинствам маммографии можно отнести высокую информативность (до 97%), возможность выявления не прощупываемых образований.

  • УЗИ молочных желез

Показано данное обследование женщинам моложе 35 лет, а также у беременных и кормящих грудью. Достоинствами метода являются безвредность и безопасность, высокая разрешающая способность, возможность осмотра имплантантов молочных желез либо при имеющихся травме и/или воспаления груди, возможность осмотра регионарных лимфоузлов. Из недостатков метода: невозможно осмотреть молочную железу в целом, а только «срез», малая информативность при жировом перерождении груди, субъективная оценка снимков (зависит от квалификации и опыта врача).

  • Пункционная биопсия

При выявлении подозрительного участка (уплотнения или полостного образования) проводится тонкоигольная пункция патологического очага с последующим гистологическим исследованием содержимого.

  • Исследование гормонального статуса

В первую очередь определяется уровень эстрогенов и прогестерона, при подозрении на гиперпролактинемию уровень пролактина, а при необходимости исследуются гормоны надпочечников и щитовидки.

  • УЗИ органов малого таза

Проводится для исключения заболеваний яичников и матки.

  • Биохимический анализ крови

Исследуется печеночные ферменты, сахар крови и другие показатели для исключения сопутствующих экстрагенитальных заболеваний.

Кроме того, из дополнительных способов исследования молочных желез используются (при необходимости) дуктография (исследование молочных протоков), пневмоцистография (исследование полостного образования), лазерная и цифровая маммография, термография, магнитно-резонансная томография.

Лечение

При выявлении мастопатии лечение должно проводиться в обязательном порядке и тактика его зависит от ряда факторов: возраста пациентки, формы заболевания, наличия сопутствующей патологии, заинтересованности в беременности либо в контрацепции. Фиброзно-кистозная мастопатия подразумевает лечение как консервативным, так и хирургическим путем.

Консервативному лечению подвергаются пациентки только с диагностированной формой диффузной мастопатии, причем после консультации маммолога-онколога. Консервативная терапия проводится негормональными и гормональными препаратами.

Негормональные методы лечения

  • Витамины

Назначаются витамин А, который оказывает антиэстрогенный эффект, витамин Е, усиливающий действие прогестерона, витамин В6, снижает содержание пролактина, витамины РР, Р и аскорбиновая кислота, укрепляющие сосудистую стенку, нормализующие микроциркуляцию и уменьшающие отек молочных желез. Кроме того, все перечисленные витаминные препараты улучшают работу печени, где инактивируются эстрогены и в целом благоприятно влияют на ткани молочных желез.

  • Препараты йода

Применяются йодомарин, йод-актив, нормализующие работу щитовидной железы и участвующие в образовании ее гормонов (см. ).

  • Седативные препараты и биостимуляторы (адаптогены)

Назначение (пустырник, валериана, настойка пиона) нормализуют психоэмоциональное состояние пациентки, улучшают сон и повышают устойчивость к стрессам. Адаптогены (элеутерококк, радиола розовая) стимулируют иммунитет, нормализуют обменные процессы в организме, улучшают работу печени и головного мозга.

  • Фитопрепараты

Используются мастодинон, циклодинон или ременс, которые благотворно влияют на гормональный баланс, устраняют патологические процессы в молочных железах, снижают концентрацию пролактина.

Назначение таких препаратов, как индометацин, найз или не только уменьшают болевой синдром за счет подавления синтеза простагландинов – «возбудителей» болей, но и снимают отек и нагрубание молочных желез.

  • Мочегонные

Мочегонные препараты (лазикс или : брусничный лист, почечный чай, ) способствуют спаданию отека в молочных железах и уменьшению болей.

Гормональная терапия

Это основное звено консервативного лечения, оно заключается в назначении следующих групп лекарств:

  • Гестагены

Прием утрожестана, дюфастона, норколута, прегнина и других препаратов во второй фазе цикла снижает синтез эстрогенов и нормализуют уровень прогестерона, что благоприятно сказывается на течении мастопатии. Длительность приема гестагенных средств составляет не менее 4 месяцев. Возможно и местное применение гестагенов (прожестожель) – нанесение геля на поверхность молочных желез дважды в день не менее 3 – 4 месяцев, что способствует всасыванию 90% прогестерона тканями молочной железы и исключает побочные эффекты.

  • Ингибиторы выработки пролактина

Парлодел подавляет секрецию пролактина и назначается при выявленной гиперпролактинемии.

  • Андрогены

Лечение андрогенами (метилтестостерон, даназол, тестобромлецид) проводится женщинам после 45 лет на протяжении 4 – 6 месяцев в непрерывном режиме. Андрогены ингибируют выделение ФСГ и ЛГ гипофизом, подавляют их действие на яичники и тормозят производство яичниками гомонов.

  • Антиэстрогены

Тамоксифен и другие препараты данной группы принимаются непрерывно в течение 3 месяцев.

  • Комбинированные оральные контрацептивы

Прием Марвелона, Ригевидона и других противозачаточных препаратов показан пациенткам до 35 лет при ановуляции и нарушении второй фазы цикла.

Хирургическое лечение показано при выявлении узловой мастопатии (фиброаденомы или кисты) и заключается либо в проведении секторальной резекции молочной железы (удаление патологического очага вместе с сектором груди) либо в энуклеации (вылущивании) опухоли/кисты. Показаниями к операции служат: подозрение на рак по данным гистологического исследования пунктата, быстрый рост фиброаденомы, рецидив кисты после ранее проведенной пункции.

Вопрос – ответ

Допускается ли беременность при мастопатии?

Беременность благоприятно воздействует на течение мастопатии, так как изменившийся (повышение секреции прогестерона) во время вынашивания плода не только приостанавливает заболевание, но способствует полному излечению.

Можно ли кормить грудью при мастопатии?

Не только можно, но и нужно. Лактация является профилактикой заболеваний груди, а в случае мастопатии способствует нормализации процессов в тканях молочных желез (усиливается рост эпителия железистой ткани, что подавляет размножение клеток патологического образования).

Можно ли использовать при мастопатии народное лечение?

Да, использовать методы народного лечения при данном заболевании можно, но только при сочетании с медикаментозным лечением и после консультации врача.

Какие методы народного лечения применяются при мастопатии?

Одним из эффективных способов народной терапии является использование свежей капусты. Можно приложить свежий капустный лист со срезанными прожилками к груди на ночь, обмотав полотенцем, а можно перекрутить капусту и тыкву (1:1) через мясорубку, полученную массу равномерно распределить по молочным железам, обернуть полиэтиленом, а затем марлей и оставить компресс на 2 часа. Подобное лечение снимает боль и воспаление, снижает отек в молочных железах и проводится курсами по 7 – 14 дней.

Чем опасна мастопатия?

К осложнениям мастопатии относятся рецидив заболевания после проведенного медикаментозного лечения, что возможно при недиагностированных гормональных нарушениях, нагноение и разрыв кисты молочной железы и перерождение фиброаденомы в рак (составляет менее 1% при непролиферирующей форме и достигает 32% при выраженной пролиферации фиброаденомы). Поэтому узловую мастопатию необходимо лечить в обязательном порядке оперативным путем, не откладывая.

Можно ли загорать при мастопатии?

Загорать, как впрочем, и проведение других тепловых процедур (посещение бани или сауны) при данном заболевании запрещается. Следует помнить, что при любой форме мастопатии женщина входит в группу высокого риска по раку молочной железы, а инсоляция и любой другой вид «нагрева» груди способствует переходу диффузной мастопатии в узловую или малигнизации доброкачественной опухоли груди.

Необходимо ли соблюдать диету?

Да, при мастопатии следует придерживаться принципов лечебного питания, которое исключает прием шоколада, кофе, чая и какао из-за высокого содержания в них метилксантинов, которые не только усиливают болевой синдром, но и способствуют прогрессированию заболевания. Диета должна быть богата свежими овощами и фруктами (источники витаминов и грубой клетчатки, что улучшает функцию кишечника), зерновыми и отрубяными продуктами, кисломолочными и морепродуктами (источники кальция и йода), растительными маслами (витамин Е).

Как предупредить заболевание?

Для профилактики развития мастопатии необходимо придерживаться нескольких принципов:

  • отказаться от вредных привычек;
  • ношение удобного, по размеру белья;
  • отказ от абортов;
  • избегать стрессов (по возможности);
  • придерживаться принципов грудного вскармливания;
  • регулярно проводить и проверяться у врача;
  • избегать травм груди;
  • придерживаться регулярной половой жизни.

Достаточно большое количество женщин сталкиваются с проблемами груди, в том числе и с умеренной мастопатией молочных желез. Это понятие объединяет несколько типов заболеваний, поэтому следует рассмотреть его более подробно.

Проявления умеренной мастопатии могут быть индивидуальными у каждой пациентки

Общие характеристики болезни

Мастопатия характеризуется изменением структурного строения молочных желез, связанным с появлением уплотнений, узелков или кист. По своей природе такие изменения имеют доброкачественный характер, поэтому в большинстве случаев угрозы здоровью женщины они не несут. Тем не менее сохраняется риск развития функциональных нарушений, а также онкологических заболеваний.

Перерождение мастопатии в злокачественную опухоль происходит крайне редко.

Однако вероятность заболеть раком у пациенток с доброкачественными уплотнениями сохраняется на том же уровне, что и у здоровых женщин.

Мастопатия не должна приводить к канцерофобии, но периодические обследования необходимы во избежание развития злокачественных новообразований

Грудь состоит из жировой ткани и железистых долек с молочными протоками. Умеренно выраженная форма патологии приводит к увеличению отдельных долек и изменению их структуры. Явление может быть непостоянным и возникать из-за единичных гормональных всплесков, однако в большинстве случаев проблема сохраняется или возвращается спустя некоторое время.

Виды и формы

Заболевание имеет сложную классификацию, связанную с разделением на отдельные формы в зависимости от степени поражения и особенностей формирования.

Выделяют следующие разновидности болезни:

  • . Отличается обширным поражением молочной железы, изменения происходят равномерно по всему ее объему, захватывая практически всю здоровую ткань.

Основное отличие узловой и диффузной мастопатии – площадь поражения

  • Узловая. Умеренно выраженная фиброзно-кистозная форма мастопатии отличается тем, что такое изменение является изолированным. Иными словами, в груди образуются один или несколько узлов, а остальная часть остается здоровой.

Стоит отметить и другой тип классификации:

  • Фиброзная мастопатия умеренной степени. Разрастание фиброзной соединительной ткани, появление уплотнений.
  • Кистозная мастопатия. Формирование кист – пузырьков, заполненных жидкостью.
  • Фиброзно-кистозная. Сочетает в себе проявления обеих форм заболевания.

При своевременном обращении к врачу и выполнении всех его рекомендаций умеренная мастопатия успешно лечится

Умеренная степень развития мастопатии является переходной формой. Незначительно выраженное заболевание практически не доставляет дискомфорта, а нормализовать состояние желез в таком случае достаточно просто. Ярко выраженные формы способны дать осложнения. К тому же при них иногда симптомы болезни являются настолько очевидными, что помимо болезненности пациентка ощущает психологический дискомфорт, связанный с эстетическим изменением формы груди.

При умеренном проявлении процессы вполне обратимы даже при использовании щадящих методов лечения.

Симптоматика заболевания

Начальная стадия развития заболевания для многих женщин проходит незаметно. Время от времени может возникать незначительный дискомфорт в груди, связанный с менструальным циклом.

На первой стадии заболевания боли и неприятные ощущения возникают лишь в период ПМС

Именно поэтому особое внимание проблеме не уделяется, что зачастую и приводит к ее дальнейшему развитию. На второй стадии уже более явно ощущаются подозрительные симптомы, некоторые уплотнения удается прощупать самостоятельно.

Кистозная мастопатия отличается наличием узлов с четко обозначенными границами. Пузырьки прощупываются не всегда, так как они являются относительно мягкими образованиями. Фиброзно-кистозная форма более прослеживаемая. Фиброзные уплотнения, особенно если они располагаются близко к поверхности, ощущаются как твердые узловатые образования. В некоторых случаях их границы довольно трудно определить без дополнительных обследований.

Признаками мастопатии на второй стадии чаще всего являются:

  • незначительные боли в груди;
  • набухание молочных желез;

Отечность желез вызывает дискомфорт и болезненные ощущения

  • появление прозрачных выделений из соска;
  • повышенная чувствительность;
  • увеличение подмышечных лимфоузлов.

Такие симптомы многими женщинами воспринимаются как предвестники менструации, так как именно в этот период цикла они проявляются наиболее интенсивно, а затем временно утихают. Тем не менее это является сигналом о наличии проблем, особенно при болевых ощущениях и имеющихся выделениях вне периода лактации.

Начальные этапы рака могут иметь схожую симптоматику, поэтому лучше лишний раз пройти обследование и убедиться, что угрозы жизни нет.

Маммография поможет предотвратить развитие опасных патологий

Причины развития

Мастопатия относится к категории заболеваний, имеющих гормональную природу возникновения. Именно поэтому наибольшую склонность к ее развитию имеют девочки-подростки, женщины с неустойчивым гормональным фоном, а также пациентки в климактерическом периоде.

Различают две основных категории болезни:

  • физиологическая;
  • патологическая – чаще всего возникающая в результате гормонального дисбаланса, изредка может быть инфекционного характера.

Физиологическая связана с процессами формирования организма и становлением менструального цикла в период полового созревания. По окончании этих периодов такой вид мастопатии часто проходит самостоятельно. На ее развитие могут также повлиять возрастные изменения и беременность.

Физиологическая мастопатия может развиваться в том числе и у подростков

Патологическая форма является нарушением, которое чревато негативными последствиями и требует немедленного лечения. Чаще всего ее возникновение связано с нарушением выработки гормонов вследствие заболеваний репродуктивных органов – матки, яичников или органов эндокринной системы – щитовидной железы, гипофиза.

Фибрознокистозную мастопатию инфекционного характера могут спровоцировать воспалительные заболевания, а также травмы груди. Однако в подавляющем количестве случаев фиброзно-кистозная мастопатия развивается в связи с гормональными причинами и проблемами со здоровьем в целом. Провоцирующими факторами в этом случае могут стать:

  • аборты;
  • болезни половой сферы;

Прерывание беременности и часто сопровождающие его гинекологические заболевания могут спровоцировать развитие мастопатии

  • сбои менструального цикла;
  • нерегулярная половая жизнь;
  • стрессы;
  • неправильный образ жизни;
  • лишний вес или чрезмерная худоба;
  • наследственность;
  • эндокринные патологии;
  • проблемы с печенью.

Выяснение точной причины позволит устранить ее влияние на молочные железы и остановить развитие болезни.

Ранняя диагностика и своевременное обращение к врачу помогут ему подобрать наиболее результативное лечение

Диагностика

Подтвердить или опровергнуть диагноз «фиброзная мастопатия» можно только после прохождения ряда исследований. Пациентке необходимо пройти осмотр у гинеколога. Лабораторные анализы нужны для оценки состояния организма по основным показателям, которые могут повлиять на здоровье молочных желез.

Современная диагностика включает следующие методы:

  • маммография;
  • анализы крови и мочи;
  • анализ крови на гормоны;

Определение гормонального уровня необходимо для принятия решения о необходимости его медикаментозной коррекции

  • дуктография;
  • биопсия.

Фиброзно-кистозная мастопатия выявляется и благодаря аппаратной диагностике. Стандартными процедурами являются УЗИ и маммография. Чаще всего достаточно одного из этих исследований. При подозрении на деформацию протоков проводят контрастную дуктографию. Подозрения на онкологическое заболевание являются поводом для проведения биопсии, чтобы удостовериться в природе возникновения уплотнения.

Современные методы лечения

Вылечить умеренную мастопатию вполне возможно консервативными методами. В отдельных случаях достаточно назначения витаминных добавок.

Витамины и БАДы играют важную роль в лечении мастопатии

Чтобы нормализовать гормональный фон и выровнять менструальный цикл врач может прописать оральные контрацептивы или фитогормоны. Существует ряд лекарств, предназначенных непосредственно для лечения мастопатии, выпускающихся в виде таблеток, капель и мазей.

Конкретный список медикаментов и правила их использования устанавливает лечащий врач.

Фиброзно-кистозная мастопатия умеренной степени в редких случаях требует операции. В основном это связано с дискомфортом, который вызывает уплотнение, риском разрыва кисты, инфицированием образования или высокими рисками перерождения в рак (например, при генетической склонности к подобным проблемам).

Профилактика и лечение заболевания в обязательном порядке включают борьбу со стрессом

Помимо активных мер лечения, необходимо обратить внимание на свой образ жизни. Проблемы с молочными железами и гормональным балансом нередко имеют психосоматическую природу возникновения. Важно нормализовать ритм жизни, избегать нервного перенапряжения. Стоит обязательно пересмотреть свое питание и график работы и отдыха.

Чтобы такое заболевание, как мастопатия, не стало серьезной проблемой, следует позаботиться заранее о его профилактике. Для этого необходимо правильно питаться, полноценно отдыхать, меньше нервничать и больше времени проводить на свежем воздухе. Регулярное самообследование молочных желез позволит заподозрить мастопатию на ранних стадиях и не допустить ее дальнейшего развития.

Самостоятельное обследование груди нужно проводить в период с 6 по 12 день цикла

Важно избегать травм груди и следить за графиком менструации. При сбоях цикла стоит выяснить причину у гинеколога. Раз в 6–12 месяцев стоит проходить осмотр у маммолога и гинеколога, особенно это необходимо для женщин старше 40 лет.

Об одной из причин мастопатии – сексуальной неудовлетворенности – расскажет врач-маммолог:

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ) – доброкачественный процесс, сопровождающийся аномальным развитием тканей молочных желез. Эта патология является разновидностью мастопатии и отличается от остальных ее видов появлением кист, папиллом в млечных протоках, опухолей из клеток железистой ткани. В настоящее время диффузной ФКМ страдает более 50% женщин. Как правило, она обнаруживается в возрасте от 30 до 50 лет.

Причины

Основная причина заболевания – гормональные нарушения. У женщин, больных диффузной ФКМ, повышенное содержание эстрогена в крови. Это происходит на фоне дефицита прогестерона, что провоцирует разрастание тканей железы (соединительнотканного каркаса, альвеолярного эпителия). Также отмечается повышенная выработка пролактина – гормона беременности, участвующего в процессах лактации.

Существуют и другие провоцирующие факторы:

  • травмы молочных желез из-за длительного ношения неудобного белья и сдавливающей одежды, а также ударов;
  • генетически обусловленная предрасположенность, отягощенная наследственность, наличие в родовой ветви случаев онкологических заболеваний груди, мастопатии;
  • лечение гормональными средствами, использование гормональных контрацептивов;
  • сахарный диабет, ожирение;
  • функциональные нарушения эндокринной системы, заболевания щитовидной железы;
  • сексуальные расстройства, некачественная и нерегулярная половая жизнь;
  • заболевания половой системы, диагностированное бесплодие, выкидыши, аборты, прерывание беременности на поздних сроках.

Также установлено, что диффузная ФКМ может возникать при поздней беременности (после 35 лет), непродолжительном кормлении грудью (меньше 3 месяцев) и полном отказе от грудного вскармливания. Важен и образ жизни женщины: воздействие стресса, употребление алкогольных напитков и курение повышают риск развития болезни.

Классификация

Диффузная форма заболевания подразделяется на:

  • аденоз – мастопатия с преобладанием железистого компонента;
  • фиброкистоз – мастопатия с преобладанием кистозного компонента;
  • фиброаденоз – мастопатия с преобладанием фиброзного компонента;
  • склерозирующий аденоз;
  • смешанная форма.

С точки зрения локализации диффузная ФКМ может быть односторонней и двухсторонней (поражает одну или обе молочные железы). По выраженности клинических проявлений различают умеренную, незначительную и выраженную форму.

Симптомы

Основной симптом диффузной фиброзно-кистозной мастопатии молочных железбольшое количество мелких полостей и уплотнений. Зачастую новообразования подвижны и поражают обе груди. Большую часть из них трудно обнаружить при пальпации. В течение менструального цикла они меняют размер, форму и локализацию.

Возможно увеличение лимфатических узлов. Это может происходить малозаметно или сопровождаться выраженным болевым синдромом (в зависимости от особенностей организма).

Выделения из сосков – еще один признак, характерный для диффузной ФКМ. Секрет имеет вид молочно-белой, бледно-желтой или прозрачной жидкости. Иногда в нем присутствует кровь – сигнал, указывающий на разрыв небольшого кровеносного сосуда. Отличаются выделения нерегулярностью и появляются во второй фазе менструального цикла.

Боль в молочной железе может быть жгучей, колющей, давящей. Некоторые женщины жалуются на постоянную болезненность, которая утихает после местных терапевтических процедур (обертываний, компрессов, примочек). Иногда она распространяется на спину, плечо или область подмышки. Одновременно наблюдается выраженный отек груди, сопровождающийся увеличением кист и узлов, чувством распирания и тяжести.

Часто при заболевании отмечаются повышение температуры тела, головная боль, головокружения, тошнота, общее недомогание, слабость, вздутие живота и даже обмороки. Женщина испытывает перепады настроения, раздражена, плохо спит.

На ранних стадиях перечисленные симптомы могут утихать после начала месячных. Пациентка ощущает уменьшение размера патологических узелков и значительное улучшение самочувствия. Однако это временное явление. Заболевание не исчезает, а лишь реагирует на изменение гормонального фона.

Диагностика

Диагностика диффузной фиброзно-кистозной мастопатии молочных желез основана на ощущениях больной и методах медицинской визуализации. Первым делом маммолог пальпирует железы, изучает анамнез и жалобы пациентки. Затем назначает дополнительные обследования. Одним из них является ультразвуковая диагностика. Она выявляет сформировавшиеся кисты и патологические изменения в тканях молочной железы.

Более информативной считается бесконтактная маммография (рентген молочных желез). Она точно определяет вид мастопатии, микро- и макрокальцинаты (фиброзные узлы и кисты). Исследование проводится на шестой-седьмой день менструального цикла, в прямой и боковой проекциях. Противопоказанием к проведению исследования является беременность, кормление грудью и возраст до 35 лет.

Иногда применяется термография молочных желез. Задача данной диагностики заключается в выявлении очагов повышенной термической активности. При необходимости подозрительные образования пунктируют. Из образовавшегося узла под контролем УЗИ и при помощи шприца извлекаются клетки, чтобы изучить их под микроскопом, определить структуру кист и исключить рак молочной железы.

При наличии выделений из соска берется мазок. Взятый материал отправляют на цитологическое исследование. Также пациенту следует проконсультироваться у эндокринолога. Врач назначит анализ крови на печеночные ферменты и гормоны щитовидной железы. Биохимический анализ крови нужен для исключения сахарного диабета.

Необходима дифференциальная диагностика диффузной ФКМ, так как ее симптомы схожи с проявлениями рака молочной железы, фиброаденомы, гиперпролактинемии и предменструального синдрома.

Лечение

Каким методом будет проводиться лечение диффузной фиброзно-кистозной мастопатии, решает врач, учитывая форму, стадию и особенности течения заболевания. Эффективен лишь комплексный подход, включающий устранение провоцирующих и сопутствующих заболеваний, медикаментозное воздействие на патологические процессы, соблюдение диеты и противопоказаний. Крайне важно удостовериться в том, что новообразования не злокачественные.

Медикаментозная терапия направлена на устранение гормонального дисбаланса и восстановление полноценной работы всех органов. С этой целью применяется физиотерапия (лечение лазером и электрофорез) и различные лекарственные средства:

  • препараты йода;
  • седативные средства – для стабилизации психоэмоционального фона;
  • анальгетики – для ликвидации болевого синдрома;
  • нестероидные противовоспалительные средства – снимают отек и воспаление;
  • мочегонные препараты – для поддержания функции почек и печени.

Комплексное воздействие этих медикаментов носит системный характер, поэтому назначать их должен только врач.

Хороший результат обеспечивает витаминотерапия. Для укрепления сосудистой стенки и уменьшения отеков показан прием витаминов А, С и Р. Витамины группы В стимулируют обмен веществ. Витамин Е является природным антиоксидантом и влияет на гормональный и жировой обмены.

Гормональная терапия подбирается в соответствии с возрастом женщины. Пациенткам в репродуктивном периоде назначаются оральные гормональные контрацептивы. Эффективны и гестагены, которые принимают во второй фазе менструального цикла (Дюфастон , Утрожестан). В перименопаузальном возрасте рекомендуются антиэстрогены (Тамоксифен), андрогены (Тестобромлецид, Метилтестостерон). При выраженной цикличности патологии применяют препараты, блокирующие выработку пролактина, и гомеопатические средства.

Большую роль в лечении диффузной фиброзно-кистозной мастопатии играет диета. Следует уменьшить употребление соли, отказаться от жирной пищи, шоколада и фастфуда. Крепкий кофе и черный чай рекомендуется заменить на травяной или зеленый. В рационе должна преобладать пища, богатая клетчаткой, – каши, свежие овощи и фрукты. Два раза в неделю желательно употреблять рыбу и нежирные сорта мяса. Придерживаясь этих правил, можно не только ускорить выздоровление, но и сократить риск развития болезни.

Хирургическое лечение осуществляется в очень редких случаях. Форма оперативного вмешательства выбирается исходя из показаний: при подозрении на рак молочной железы, быстром увеличении опухоли (в течение 3 месяцев), наличии осложнений (нагноение), рецидивах кист после недавно перенесенной пункции. Узлы удаляют посредством секторальной резекции. Во время операции опухоль иссекается вместе со здоровой частью молочной железы. Длится она всего 30–40 минут. Спустя несколько часов пациентка может покинуть клинику.

При обнаружении кисты ее пунктируют, извлекая кистозную жидкость. В образовавшуюся полость вводят склерозирующие препараты. Они способствуют сращиванию стенок кистозной оболочки. Возможно также вылущивание кисты с ушиванием молочной железы. По ходу операции выполняется срочное гистологическое обследование иссеченного материала. Если полученные результаты подтверждают рак, объем оперативного вмешательства расширяется вплоть до удаления всей молочной железы.

В процессе лечения диффузной ФКМ запрещается употреблять алкоголь и курить. Сильные тепловые воздействия могут активизировать патологический процесс, поэтому следует ограничить посещение соляриев и бань, загорать умеренно и в купальнике. Бюстгальтер не должен оказывать давления на грудь.

Беременность и заболевание

При диффузной фиброзно-кистозной мастопатии молочных желез возможно наступление беременности и благополучные роды. Если зачатие произошло, важно проинформировать лечащего врача. Беременным нежелательна маммография, исследование молочных протоков путем введения красящих веществ и другие сложные процедуры. Рекомендуется соблюдать осторожность и в лечении травами.

Обычно будущим матерям показана легкая поддерживающая терапия с коррекцией гормонального фона. Врач может назначить безопасные фитопрепараты, обладающие успокаивающим, противоотечным и обезболивающим действием.

Допускается и кормление грудью при диффузной ФКМ. Часто оно помогает скорректировать состояние больной. Кисты могут уменьшиться в размерах или вовсе исчезнуть. Единственное, важно не кормить ребенка слишком долго (не более 12 месяцев). В противном случае повышается риск появления опухолей.

Профилактика и возможные осложнения

Соблюдение профилактических мер сокращает риск заболевания и способствует скорейшему выздоровлению при его наличии. К ним относятся: отказ от вредных привычек, избегание стрессовых ситуаций, правильный подбор нательного белья, ведение подвижного образа жизни, снижение потребления соли, своевременное лечение болезней органов малого таза.

Важен грамотный подбор гормональных средств контрацепции и регулярное посещение онколога и маммолога (не менее 1 раза в год). Кормление ребенка грудью более 6 месяцев уменьшает риски развития рака в 2 раза.

Всем женщинам, в том числе здоровым, нужно научиться самостоятельно проверять молочные железы. Особенно актуален этот совет в периклимактеральном периоде (в возрасте после 45 лет). Делается это путем визуального осмотра груди в зеркале и ощупывания в положении лежа и стоя. При выявлении любого аномального уплотнения требуется обратиться к врачу.

Несмотря на доброкачественное течение, фиброзно-кистозные изменения являются благоприятным фоном для развития злокачественных заболеваний. При активной пролиферации (разрастании) пораженных клеток риск раковых образований составляет 32%. При меньшей активности патологического процесса риск снижается до 1%.

Внимание!

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Записаться на прием к врачу

Женская грудь не только предмет гордости прекрасного пола, но и предмет беспокойств, и один из главных показателей сбоев и неправильного функционирования репродуктивной системы, а также своего рода лакмусовая бумага для состояния гормонального фона женщины.


Данная статья освещает основные моменты и нюансы распространенного заболевания — фиброзно-кистозной мастопатии. Данная болезнь встречается практически у каждой второй женщины среднего возраста, и является пограничной патологией, при запущенности которой, есть риск перерождения в онкологическое заболевание.

Что такое мастопатия?

Кроме данной причины, следует особо отметить, что мастопатия может возникнуть в следствии сбоев нормального функционирования почек и надпочечников, неправильной работы печени, и неправильного функционирования гипофиза, отвечающего у женщин за выработку пролактина.

В том, что в течение последних ста лет количество женщин, страдающих мастопатией возросло в разы виноваты множество факторов:

Вплоть до 20 века здоровая женщина фертильного возраста была либо беременна, либо кормила грудью, что, как считают многие специалисты благоприятно влияло на природный гормональный фон женского организма. Изобретение же различных химических и фармацевтических средств, абортирование на различных сроках, а также иные вмешательства в репродуктивную систему, резко негативно сказались на гормональном фоне, и продолжают влиять на каждый отдельно взятый женский орган.

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия

Наиболее распространенным типом фиброзно-кистозной мастопатии является ее диффузный подвид. Такая форма характеризуется увеличением количества железистой ткани, и образованием отека.

По симптоматике и характерном течении заболевания, считается самой простой из форм диффузной мастопатии:

Узловая фиброзно-кистозная мастопатия

Узловая форма течения фиброзно-кистозного заболевания имеет гораздо менее благоприятный характер.

В таком случае, помимо описанных выше характерных для диффузной формы мастопатии нарушений, добавляется наличие в молочной железе одного или нескольких узлов, которые чаще всего представляют собой фиброаденому, либо аденому.

Представляет собой довольно распространенную доброкачественную опухоль, которой страдают в основном женщины репродуктивного, реже подросткового возраста .

Данное новообразование может иметь различные размеры, от горошины в диаметре, до опухоли, достигающей до 15 см.

Фиброаденома редко перерастает в злокачественную опухоль, по мнению медицинских аналитиков это происходит всего в двух процентах случаев.

Гораздо хуже дело обстоит с узловой формой узловой фиброзно-кистозной мастопатии представленной узлами с разрастанием железистой ткани. Атипическая гиперплазия – медицинское название узлов такого типа. В случаях проявления узлов такого характера мастопатия превращается в онкологию у каждой пятой женщины

Смешанная фиброзно-кистозная мастопатия

Смешанная фиброзно-кистозная мастопатия – это совокупность узлов, кист и уплотнений. Чаще всего встречается у женщин в возрасте до 35 лет. Ранняя стадия весьма трудно определяется из-за отсутствия какого-либо дискомфорта в области молочных желез, и подлежит определению чаще всего только при проведении ежегодного осмотра у врача-маммолога.

Со временем все образования начинают расти, что приводит к сдавливанию нервных окончаний, возникновению болезненных ощущений, чувства тяжести и распирания в области груди.

Особенности двусторонней фиброзно-кистозной мастопатии

Как и следует из названия данной формы мастопатии, ее основная особенность заключается в протекании заболевания в обеих молочных железах.

Совершенно естественным моментом является то, что при двустороннем течении могут быть все те же различные формы течения заболевания, что и при одностороннем, но все-таки чаще женщины сталкиваются с двусторонней мастопатией при диффузном характере мастопатии в начальной стадии.

Это связано с тем, что форма с образованием узлов, характеризуется образованием единичных или множественных кист или же узлов в одной груди.

Симптомы

Изначально симптоматика мастопатии весьма слабо выражена: болевые ощущения слабые, новообразования могут быть не ощутимы при пальпации, и обнаружить мастопатию в самом начале течения заболевания, возможно только при регулярном маммологическом обследовании.

Основными симптомами могут быть ноющие , с возможным выделением из груди молока.

Данные сбои в молочной секреции именуются галактореей.

Галакторея при мастопатии может быть различной интенсивности:

  • от скудной и спонтанной,
  • до выделений при малейшем прикосновении к груди,
  • вплоть до наличия в данных выделениях примесей крови.

При пальпации – основной симптом мастопатии, при котором необходимо как можно скорее обратиться в медицинское учреждения, для установления диагноза, и начала проведения лечения в самом начале болезни.

На начальных стадиях симптомы заболевания очень схожи с предменструальным синдромом.

Так, наблюдается:

  1. Головная боль
  2. Раздражительность
  3. Тошнота
  4. Нарушения работы желудочно-кишечного тракта
  5. Метеоризм
  6. Отечность рук, ног и лица.

Серьезнейшим симптомом, и причиной срочного обращения к медикам при мастопатии является выделения из сосков с примесями крови. Чаще всего данные выделения говорят о наличии внутрипротоковых образований, папиллом, изъявляющихся и кровоточащих.

Боли

При фиброзно-кистозной болезни болевой синдром может базироваться не в самой молочной железе. Так, они могут отдавать в лопатку, плечо и область подмышечных впадин, и иметь различную степень силы.

Степень болезненности определяется различными факторами, такими как:

  • индивидуальность болевого синдрома женщины,
  • стадия заболевания,
  • размер новообразований и их местонахождение в молочной железе.

Выделения

при мастопатии могут иметь различный состав и интенсивность.

Они могут быть:

  • непостоянные;
  • спонтанные;
  • скудные;
  • спонтанные.

Их характер зависит от множества факторов, и каждого индивидуального случая течения болезни.

Эхография

Эхография является, ни чем иным как исследованием молочных желез на аппаратах . Эхография для выявления мастопатии проводится с помощью современных датчиков с повышенной разрешающей способностью до 10 МГц.

Проведение эхографии способствует:

Проведение эхографии способствует не только фиксации и анализу обследований, но и позволяет отслеживать динамические изменения течения заболевания. Кроме того, стоит отметить, что эхография является безвредным и информативным обследованием.

Диагностика

Наиболее благоприятный период для диагностики мастопатии – 5-12 день менструального цикла.

Пункция при фиброзно-кистозной мастопатии

представляют собой своего рода пузыри, наполненные жидкостью. И жидкость, их заполняемая, в зависимости от стадии и причины их возникновения, может быть различной.

Для выявления характера жидкости в кистах молочных желез применяется , или, как ее еще называют биопсия молочных желез.

Данное обследование может проводиться различными способами. Наиболее распространенный способ на современном этапе – это проведение пункции с дополнительной помощью УЗИ.

На аппарате УЗИ находится самая крупная из кист, на нее наводится датчик, и прокол иглы попадает в центр новообразования.

Это позволяет получить наиболее информативному забору исследуемого материала. Результаты проведения пункции именно таким образом, гораздо качественнее, а время проведения манипуляций связанных с проведением обследования заметно снижается.

Пункцию при фиброзно-кистозной мастопатии можно проводить как в государственных медицинских учреждениях, так и в сертифицированных частных медицинских центрах. После проведения биопсии, полученный материал отправляется на цитологический и гистологический анализ.

Также биопсия может быть проведена для удаления жидкости из образований, или введения лекарственных препаратов непосредственно в очаг воспалительного процесса.

Проведение пункции не предусматривает каких-либо предварительных подготовок к обследованию, однако для получения лучшего результата, специалисты рекомендуют не употреблять перед ее проведением препараты, обладающие эффектом свертывания крови, такие, например, как аспирин.

К какому врачу обращаться?

Визиты к маммологу для консультаций и в профилактических целях, в принципе, должны осуществляться ежегодно для выявления каких-то патологий, и в целом для выявления заболевания на самых ранних этапах.

При возникновении каких-либо дискомфортных ощущений, или подозрений на мастопатию при самообследовании, необходимо срочное обращение к врачу-маммологу.

Если подозрения подтвердились, схема обращения к дальнейшим докторам, и общий подбор лечения определяется строго индивидуально.

Лечащий врач самостоятельно определяет консультации и прохождение обследования каких врачей необходимы в данном случае течения заболевания.

Чаще всего помимо маммологических исследований, пациентке необходимо будет обратиться к гинекологу, эндокринологу, неврологу и терапевту. Это поможет установить все сведения о здоровье женщины, причины возникновения болезни, и определить дальнейшие действия для скорейшего выздоровления пациентки.

В запущенных случаях, или при обнаружении характерных признаков, пациентке необходимо будет пройти обследование у онколога и сдать все необходимые анализы

Лечение

Способы и интенсивность лечения во многом зависит от времени обнаружения мастопатии, степени, в которой находится болезнь в конкретном случае. Стоит отметить, что оперативное лечение данного заболевания – это самый крайний способ, к тому же не искореняющий причину и очаг его возникновения.

Первым шагом в лечении мастопатии считается нормализация функций органов, влияющих на течение болезни, а также нормализация гормонального фона пациентки.

Самым распространенным методом лечения мастопатии считается консервативное наблюдение с периодическими обследованиями для наблюдения за развитием заболевания, и назначением списка препаратов, способствующих скорейшему выздоровлению.

Основные назначения при лечении мастопатии:

Препараты

К часто назначаемым препаратам для лечения мастопатии разных видов можно отнести :

  1. препараты противовоспалительной направленности;
  2. препараты стимулирующие отток венозной крови;
  3. лекарства антиоксидантного действия;
  4. препараты с натуральными экстрактами, регулирующими пролактиновый баланс и улучшающие гормональный баланс женского организма.

Схема лечения всегда строго индивидуальна и может быть подробно расписана и рассчитана исключительно лечащим врачом маммологом либо маммологом-онкологом.

В случаях сильно запущенной стадии мастопатии, молочные железы подвергаются хирургическому вмешательству.

При любом заболевании организм недополучает необходимые ему минералы и витамины, именно поэтому комплексное лечение фиброзно-кистозной мастопатии, помимо приема лекарственных препаратов, предполагает прием витаминно-минеральных комплексов. При выборе витаминов, стоит избегать самолечения и проконсультироваться с лечащим врачом.

Выбранный витаминный комплекс должен соответствовать следующим критериям:

Витаминные комплексы должны в обязательном порядке содержать витамины групп А, Е, С, D и В.

Также помимо приема витаминно-минеральных комплексов, в организм женщины, страдающей мастопатией должны поступать продукты, фрукты и овощи, обогащенные натуральными не синтетическими витаминами данных групп. Такие как абрикосы, морковь, сыр, брюссельская капуста, сладкий перец, смородина, шиповник, различные виды рыбы, орехи и мясо.

Массаж

Достаточно долгое время ученые считали мастопатию полным противопоказанием для проведения массажа не только области груди, но и спины, однако после проведения ряда исследований выяснилось, что массаж не только не вредит здоровью пациенток, но и способен улучшить клиническую картину заболевания.

Также может замедлить перерождение доброкачественных новообразований в онкологические. Однако принятие решения о профилактическом массаже при мастопатии должно осуществляться маммологом.

Целями проведения массажа при заболеваниях молочных желез являются:

Однако существует и ряд четких противопоказаний для проведения массажа при мастопатии:

  1. Подозрение на злокачественность новообразований;
  2. Наличие повреждений на коже молочных желез как травматического характера, так и повреждений, связанных с различными воспалительными процессами;
  3. Наличие аллергических высыпаний на груди;
  4. Повышенная температура пациентки.

Важно знать, что массаж молочных желез должен исключать применение какой-либо силы, и осуществляться исключительно мягкими разминающим движениями, специалистом, знающим технику и особенности массажа при мастопатии.

Наиболее эффективен массаж при кистозной форме болезни.

Существуют также различные техники самомассажа, позволяющие выявить болезнь самостоятельно даже на самых ранних стадиях. Однако женщина при проведении массажа в домашних условиях должна строго соблюдать все правила, чтобы не навредить молочным железам, а также иметь четкое представление о пальпации.

Мастопатия как заболевание предполагает определенные изменения в питании женщины, и введение определенной диеты.

Так, из рациона пациентки должны быть исключены какао, шоколад и кофе.

Должны быть введены принципы лечебного питания, а также необходимо исключение всех продуктов, так или иначе содержащих метилксантины.

Рацион женщины, больной мастопатией должен быть богат овощами и фруктами, являющимися основными источниками клетчатки и витаминов.

Также в меню стоит добавить кисломолочные продукты, зерновые, продукты, включающие в себя отруби и морепродукты, как источник витамина Е.

Удаление фиброзно-кистозной мастопатии

Медикаментозное удаление фиброзно-кистозной мастопатии – это крайний, радикальный способ устранения болезни.

Мастопатия – заболевание разноплановое, и имеющее множество проявлений и форм развития, поэтому однозначного ответа на вопрос необходимо ли хирургическое вмешательство при лечении мастопатии – нет.

Оперативное удаление мастопатии необходимо исключительно в случаях, когда наличие узлов и железистых тканей, а также размер новообразований и степень запущенности являются прямым показанием к удалению очагов.

Многие врачи считают беременность самым лучшим способом излечения от фиброзно-кистозной мастопатии, и даже рекомендуют женщинам забеременеть, чтобы излечиться от заболеваний груди.

Все дело в том, что во время беременности в организме женщины выделяется большое , способствующего лечению от заболевания, и восстановлению гормонального баланса в женском организме.

Важным фактором является также то, что во время вынашивания ребенка, женский организм получает своего рода толчок к обновлению клеток и улучшению функционирования всех жизненно важных систем.

Статистические исследования показывают, что более 80 процентов женщин после беременности полностью излечиваются от мастопатии. Также способствует излечению длительная лактация.

Это объясняется тем, что во время кормления грудью ускоряется процесс обновления тканей молочных желез, и фиброзы и уплотнения рассасываются самостоятельно.

После рождения ребенка женщине с мастопатией в анамнезе обязательно профилактическое консультирование с лечащим врачом маммологом, так как риск лактостазов и застоев в больной груди очень высок, и может послужить причиной дальнейшего развития заболевания.

Мастопатия и климакс

Нет определенного возрастного промежутка, в котором у женщины может начаться , также как нет определенного момента, в котором у женщины может возникнуть мастопатия.

Однако врачи отмечают, что признаки проявления мастопатии у представительниц прекрасного пола при климаксе проявляются гораздо ярче.

В период менопаузы их уже нельзя спутать с признаками беременности, или с предменструальным синдромом.

Во время климакса у женщин происходят огромные гормональные изменения, что и может послужить причиной образования мастопатии, и риск возникновения данного заболевания увеличивается в несколько раз.

Лечение мастопатии в период климакса разрабатывается исключительно в индивидуальном порядке, и чаще всего представлет комбинацию различных препаратов, гормональной и негормональной природы. Для лечения молочных желез могут назначаться также курсы антиоксидантов, витамина А или бета-каротина, гомеопатические средства с доказанной эффективностью.

Мастопатия и ЭКО

Мнения специалистов по поводу экстракорпорального оплодотворения при фиброзно-кистозной мастопатии резко различны.

От мнения о том, что данный шаг может послужить перерождению доброкачественных новообразований в онкологическое заболевание, до мнения о том, что беременность, наступившая с помощью ЭКО, послужит нормализации гормонального состояния женского организма, и поспособствует полному излечению от заболевания.

Опасность проведения экстракорпорального оплодотворения при мастопатии заключается в том, что во время подготовительных процедур к искусственному оплодотворению, женщине назначается сильная стимулирующая гормональная терапия, которая может послужить как причиной возникновения новых патологий в области молочных желез, так и увеличению уже имеющихся новообразований.

Чем опасна?

Мастопатия любого вида и в любой стадии может послужить благоприятной средой для развития онкологических заболеваний, а как известно, рак молочной железы – наиболее часто встречающаяся и лидирующая по смертельным исходам болезнь среди женщин.

Поэтому следует внимательно относится к своему здоровью, и проводить ежегодные обследования на предмет заболеваний молочных желез, а также проводить самостоятельный осмотр груди.

Поделитесь с друзьями или сохраните для себя:

Загрузка...